'હાર્ટ એટેક પણ આકસ્મિક મૃત્યુ....',વીમા કંપનીને 12.36 લાખ હોમ લોન કવરેજ ચૂકવવા આદેશ

ભરૂચની મહિલા પાયલ પટેલના પતિ દિપેશનું 27 નવેમ્બર, 2022ના રોજ કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી અવસાન થયું હતું. તેણે 2021માં ખાનગી બેંકમાંથી 25 વર્ષ માટે 15 લાખ રૂપિયાની હોમ લોન લીધી હતી.

Last Updated : 12 January 2024, 06:43 PM IST

હાઈલાઇટ્સ

પતિનું હાર્ટ એટેકથી મોત થતાં વીમા કંપનીએ ક્લેમ રિજેક્ટ કર્યો હતો
પત્નીએ ભરૂચ CDRCમાં ફરિયાદ કરતા વીમા કંપનીને ફટકાર લગાવી

ભરૂચ: અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ કે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી વ્યક્તિનું મૃત્યુ થાય તો શું? જો કે, વીમા કંપની આ તકનીકી તબીબી તફાવતનો ઉપયોગ શોકગ્રસ્ત પરિવારને દાવો નકારવા માટે કરી શકે છે. આવો જ એક કિસ્સો ગુજરાતના ભરૂચમાંથી સામે આવ્યો છે, જ્યાં એક ખાનગી વીમા કંપની, જેણે આ તકનીકીઓને ટાંકીને ક્લેમ રિજેક્ટ કર્યો હતો. આ સમગ્ર મામલે ફરિયાદ થતાં તાજેતરમાં ભરૂચ ગ્રાહક કમિશને વીમા કંપનીની આકરી ઝાટકણી કાઢી હતી અને સાથે જ કંપનીને 25 વર્ષની વિધવા મહિલાને રૂ. 12.36ની હોમ લોનનું કવરેજ ચૂકવવાનો નિર્દેશ પણ આપ્યો હતો.

ટાઈમ્સ ઓફ ઈન્ડિયાના અહેવાલ અનુસાર ભરૂચની મહિલા પાયલ પટેલના પતિ દિપેશનું 27 નવેમ્બર, 2022ના રોજ કાર્ડિયાક અરેસ્ટથી અવસાન થયું હતું. દિપેશે 2021માં ખાનગી બેંકમાંથી 25 વર્ષ માટે 15 લાખ રૂપિયાની હોમ લોન લીધી હતી. એટલું જ નહીં દિપેશે માર્ચ 2021માં લોન માટે પાંચ વર્ષનું પ્રીમિયમ અગાઉથી ચૂકવીને પાંચ વર્ષનો વીમો પણ લીધો હતો.

આ દરમિયાન દિપેશનું મૃત્યુ થતાં પત્ની પાયલે વીમા કંપનીમાં દાવો દાખલ કર્યો હતો, પરંતુ તે 17 એપ્રિલ, 2023ના રોજ હાર્ટ એટેકના પ્રકારને આધારે રિજેક્ટ કરી દેવામાં આવ્યો હતો. વીમા કંપનીએ દાવો કર્યો હતો કે તે લોનની રકમ ચૂકવવા માટે જવાબદાર નથી. કારણ કે, દિપેશ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (ચોક્કસ ગંભીરતા અને લક્ષણો સાથેનો પ્રથમ હાર્ટ એટેક)થી મૃત્યુ પામ્યો નથી.

અહેવાલ અનુસાર જ્યારે દિપેશનું અવસાન થયું ત્યારે તેની લોન પર કુલ રૂ. 12.36 લાખની EMI બાકી હતી જેના માટે પાયલે દાવો દાખલ કર્યો હતો. જો કે, કંપનીએ હાથ અદ્ધર કરી દેતાં પાયલે ભરૂચ કન્ઝ્યુમર ડિસ્પ્યુટ્સ રિડ્રેસન કમિશન (CDRC)માં ફરિયાદ નોંધાવી હતી, જેણે ટેકનિકલ કારણોને ટાંકીને કંપનીને ફટકાર લગાવી હતી અને દિપેશ દ્વારા બેંકને ખરીદેલી પોલિસી મુજબ પેન્ડિંગ હોમ લોન ચૂકવવા નિર્દેશ આપ્યો હતો.

કમિશને MI વિશે વીમા પેઢીની દલીલોને પણ નકારી કાઢી હતી. પોલિસીની શરતોમાં આવી કોઈ હકીકતનો ઉલ્લેખ નથી, એમ તેમણે જણાવ્યું હતું. નીતિએ આકસ્મિક મૃત્યુને અકસ્માત અથવા આકસ્મિક અર્થ બાહ્ય, દૃશ્યમાન અને હિંસક માધ્યમો દ્વારા થતી અચાનક, અણધારી અને અનૈચ્છિક ઘટના તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી છે. આ સ્થિતિ મુજબ, મૃત્યુ અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટને કારણે થયું છે, અને તેથી, તેને આકસ્મિક મૃત્યુ તરીકે સમાવવા જોઈએ, તેવું ફોરમે અવલોકન કર્યું હતું.

Tags :